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何謂冠心病?


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何謂冠心病?


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多年來,冠狀動脈心臟病(簡稱冠心病)一直都在國人的十大死因中排名第三,而容易罹患心臟病的,正是那些吃太多膽固醇、肥胖又不運動的人,更嚴重的是,連現在的年輕人都容易得到冠心病,可見這個冠心病並不簡單,一定要好好地來認識它。 想像一下:你擁有一塊種滿稻秧的田,還有三條巨大的灌溉水管;為了使田裡的稻子能夠順利收成,你就必須要利用這三條大水管隨時地提供大量的水分和養分。假如,有任何一條水管變小或被堵塞住了,那一塊田很有可能會因為得不到應該有的水分和養分,而讓田裡所有的稻子都乾掉、甚至死亡。我們的心臟就像是一塊田地,那三條重要的大水管也就是環繞在心臟旁邊的那三條冠狀動脈。為了能夠讓身體裡面所有器官都能夠正常的運作,這三條冠狀動脈就必須要提供足夠的氧氣和養分給心臟,這樣才能夠維持心臟一天二十四個小時不間斷的跳動著。假如,其中一條冠狀動脈發生狹窄或是阻塞的話,便會嚴重妨礙到氧氣和養分的運輸,這樣一來,很有可能會讓心臟因為氧氣不足而缺氧,讓心臟的肌肉因為血液不足而壞死,因此,便會引發「心絞痛」、「心肌梗塞」等冠心病症狀,嚴重的話甚至會讓人突然死亡! 由此可知,冠心病最主要的原因,就是因為冠狀動脈受到了阻塞,讓冠狀動脈能夠輸送的氧氣和養分的量減少了,使得心臟不能夠補充到正常狀況下所需要的能量。


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圖片參考:http://tw.yimg.com/i/tw/search/lookin.gif分類:一般疾病???發問時間:2005-05-18???發問者:Sam參考資料:http://tw.knowledge.yahoo.com/search/search_result?p=%E4%BD%95%E8%AC%82%E5%86%A0%E5%BF%83%E7%97%85%3F心臟病的種類很多,有先天性心臟病,風濕性心臟病,心瓣性心臟病,原發性心肌病及冠狀動脈性心臟病等,其中以冠狀動脈性心臟病(簡稱[冠心病])最為普遍,而我們時常聽聞因心臟病發而曝斃的,也多屬於冠心病者。冠心病的成因在探討冠心病的成因前,我們應先瞭解一下何謂動脈硬化。年青人的血管是具有韌力和彈性的,可以抵受很大的壓力,可是隨著年紀的增長身體所有組織都會老化,動脈也難免漸漸失去原有的彈性,而變得硬和厚。動脈粥狀硬化是脂肪積聚的結果;當血液內的脂肪如膽固醇經由血液輸往身體各器官,其中部分可能會聚積在血管內壁,形成類似濃粥的黏液,日積月累,管壁變得腫厚,血管不但因失去彈性而硬化,且管腔亦漸漸狀窄,以致影響腦部,心臟及身體其他部分的正常血液供應。1.正常健康的動脈2.脂肪凝聚血管內壁血管壁纖維變厚硬3.血管變窄血液凝塊阻塞身體各部份組織,都由動脈輸送血液,以提供營養及氧氣,作為新陳代謝及身體運作之用,心臟也是如此,全賴心臟外面幾條冠狀動脈供應新鮮血液。由於冠狀動脈粥狀硬化的關係,以致血管變得愈來愈窄,減少血液流量,每當患者過勞或進行一些較為劇烈的活動,血液輸送供不應求,導致心臟肌肉缺氧而引起心紋痛。凡因心臟血管狹窄所引致的心臟病,都稱冠心病。近年來,因心臟病致死的人數每年均有上升的趨勢,1987年共四千多人,佔總死亡人數16,8%,是笫二號殺手。而心臟病死亡率中,又以冠心病為最高。導致冠心病[危險因素](一)遺傳若父親或母親,尢其是前者,有年輕時就死於冠心病,子女患上冠心病的機會比一般人高。但父母在七,八十歲才患上冠心有,則不算在內。我們亦須要知道有一些[危險因素]是會直接遺傳下來的,例如糖尿,血壓高和血脂肪過高症。當然,家庭環境和起居飲的習慣也很重要,假如父母喜歡吸煙,暴飲暴食,喜吃脂肪食物,少作運動等,兒女們看慣了,也會照樣去做。所以要想下一代好,上一代至少要做一個好榜樣。(二)高血壓高血壓是導致[冠心病]最重要的[危險因素]之一。在香港的中國人來說,三至四成之冠心病病人是患有高血壓的。一般來說高血壓會引致增加脂肪沉聚在動脈壁上,形成硬化,其次高血壓也會直接損害動脈的內膜,凝結成血塊,增加阻塞的機。現時有很多有效和安全的藥物可以醫治高血壓,通常藥丸是要繼續服用,而份量的增減是由醫生來決定,絕不能憑廣告或朋友的介紹盲目服用成藥。(三)糖尿病糖尿病患上冠心病的機會較常人增加2至6倍,而糖尿病是可遺傳給下一代的。糖尿病人很多時會身體過重和脂肪過高,這兩種狀況都和心臟病有關。糖尿病患者的冠心病比較普通人的嚴重。而前者的心肌梗塞很多是沒有胸口痛楚的,這與糖尿病影響神經?有關。再者,糖尿病人心肌缺氧也未必一定有心絞痛,因此他們有可能會操勞過度或做太劇烈的運動而不自覺。若要預防冠心病的話,糖尿病患者須保持理想體重及正常血壓,停止吸煙,並且盡量減低血內膽固醇含量。(四)血內膽固醇過高血內膽固醇過高和[冠心病]有很大關係。中年以後,血內膽固醇過高會引致血管硬化甚至瘀塞。含高度膽固醇的食物,計有:豬油,牛油,腦,肝,腰,心,蛋黃,蠔,蟹,蝦,蜆,魷魚,奶油,芝士等。進食包含高度和脂肪的食物,例如:牛肉,羊肉,香腸,椰油,忌廉等,也會導至血內膽固醇增加,因為飽和脂肪經過新陳代謝後可以變成膽固醇。正常的膽固醇,應在200mg%(5。2mol/l)以下,通常一個人的膽固醇愈高,患[冠心病]的機會就愈大。煮食要用粟米油或其他植物油。有一點需要特別提出的,就是膽固醇也有[好]與[壞]之分。[好]膽固醇者屬於[高密度脂肪蛋白]膽固醇;[壞]者則屬於[低密度脂肪]膽固醇。[好]膽固醇越高越好,因為它有保護心臟的作用。反之,[壞]膽固醇則需要減低,尢其是已經患上冠心病的人士。(五)吸煙吸食香煙會增加患上[冠心病八的機會。香煙內的尼古丁會提高血壓和加速脈搏跳動,它也會刺激腎上腺的分泌,而間接令到血管收縮。同時亦會引起心律不調和增加凝成血塊的機會。吸煙令身體吸入一氧化碳,減低血液?帶氧氣的功能。吸煙者患上冠心病的機會比不吸煙者高出兩倍至十倍不等,長期服用避孕丸的女士及患有高血壓或血內膽固醇過高的病人尢其要小心。(六)體重過胖體重過高,尢其是超過正常體重30%的時侯,患冠心病的機會也相繼增加。過胖也常常和高血壓,糖尿,膽固醇過高有很密切的關係。中年以後,不適宜吃得太飽,應多吃魚類,蔬菜,鮮果,豆腐,瘦肉,家禽。(七)缺乏運動世界衛生組織指出,好逸惡勞的市民容易患上[冠心病]。經常運動會降低血內的[壞]膽固醇,減輕體重,和增加血內的[高密度脂肪蛋白]。原則上,運動需要經常進行,最低限度每星期三次。那些超過四十歲才開始運動的人,應該先到醫生處檢查,證明身體能夠適應運動,才以漸進方法進行,慢慢增加,使運動成為一種娛樂和消遣方式。最有用的運動,包括游泳,緩步跑,急步行走或騎單車等。八)生活緊張甚麼是緊張?這是很難有一定的標準的。一般來說,緊張的時侯,腎上腺的分泌會增加,脈搏加速,血壓繼而增高。長期的緊張就會做成一個[危險因素],而患上冠心病的危險性較生活協調的人士為高。其他因素包括年齡,性別等事實顯示,隨年齡的增加,患[冠心病]的機會就會增加因為冠狀動脈硬化程度是隨?年齡加深。然而部份青年人因為大量吸食昋煙,加上上述的因素如過肥,暴飲暴食生活緊張等,他們患上心臟病的機會因而增加。普遍來說,女性比較男性患上冠心病的危險性低很多。但是,有一點值得一提的,就是假如婦女長期服食避孕丸而同時過量吸煙的話,她們患心臟病的機會就會顯箸增加。冠心病的徵兆,診斷與治療一般冠心病患者都會經歷過勞動性的心絞痛,例如上斜坡或用力時胸口有翳悶或壓迫感,通常持續幾分鐘至十分鐘不等,休息可以幫助緩和病徵。另外有些患者可能完未會試過有勞動性心絞痛,而第一次知道患上冠心病的病狀是心力衰竭(腳腫,肺積水,呼吸困難),心肌梗塞甚或暴斃。怎樣預防[冠狀動脈性心臟病]?我們既然認識了上述的[危險因素],預防與保健的方法就是儘量去避免它們,最低限度也要設法將它們減少,以防止冠心病的早期來臨。大致上有以下的重點:(一)作常規性的例行心臟檢查。(二)積極處理[危險因素]如高血壓,糖尿病,膽固醇過高,而從速更正及治療。(三)停止吸煙。(四)調整及改良適當的生活和飲食習慣。(五)要有適當時間休息,消遣和運動,保持理想體重。作為一個負責任的市民,我們不單要自己遵守預防[冠心病]的規條,更應該推廣這些規條到親戚,朋友,和下一代,以助他們預防[冠心病]的形成。參考資料:搜尋


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